吴令英、李晓光主任谈妇科肿瘤的防治》》》》进入
主持人:请两位特别给女性朋友讲解一下这方面的问题:女性如何保持生殖器官.因为现在女性都特别在意子宫、卵巢,特别希望能够在生病之后仍然保持一个完整的身体,大家都觉得切除是一个最后的选择,希望能够有保守治疗的方法.
吴令英:刚刚你提到的问题也就是涉及病人生活质量的问题,目前来说,大夫在治疗疾病的同时,也很重视生活质量的提高,保证病人的生活质量.如果她得的病可以保留生育功能、保留卵巢,她应该选择这个方式来做.但有的情况就不能保留病变的器官.比如我在临床碰到一个病人,22岁,得了卵巢的恶性肿瘤,生殖细胞肿瘤,她可以保留生育功能,但是她需要切除一侧的卵巢,这个病人还提出来要保留双侧的卵巢,这就是不合理的要求.首先我们应该治病,然后才能考虑到保全功能,保留一侧卵巢就可以保留生育功能了,不需要保留双侧,而切掉这一侧也是应该的,对她治病也是非常重要的一步.犯病的这一侧卵巢保留下来有可能增加肿瘤的复发的危险,要知道这个病难以治愈.
主持人:如果这个患者已经手术切除了卵巢或者切除了子宫,她可能就有比较大的心理压力,她就觉得自己缺少了这些东西,做人,尤其是做女人就不完整了.如果切除了子宫、卵巢怎么提高自己的生活质量,怎么避免手术之后产生的后果?
吴令英:如果她同时做的子宫和双侧卵巢的切除,是在绝经前的话,有可能引起一些更年期的反应.良性肿瘤的患者,以及一些发病与激素无关的恶性肿瘤的患者,最好的缩阴产品,我们可以采用激素替代治疗,也就是说人为的提供雌激素,比如说利维爱.
如果是单纯的子宫切除一般对生活质量没有什么太大的影响,因为女性雌激素分泌主要在于卵巢.
激素替代治疗一定要在医生指导下进行.